Первичные ТМК «врач-пациент» - когда пациент ранее не был на очной консультации у данного врача, обращается впервые в дистанционном формате.
Проводятся, в первую очередь, с целью определения показаний для очного приема, решения вопроса о предварительных обследованиях перед проведением очного приема.
Ограничения первичных ТМК «врач-пациент»: - нельзя поставить развернутый (клинический)диагноз
Врач в заключении может лишь изложить «диагностическую гипотезу»
(«...можно предположить», «...целесообразно исключить.., дифференцировать с...»)
- нельзя назначать (корректировать терапию)
Врач в заключении может указать рекомендации:
«...подбор препаратов с врачом по месту жительства с целью коррекции нарушений..., напр., …»; «..
подбор антипсихотиеских препаратов с дезингибирующим (активизирующим) эффектом под контролем врача по месту жительства, таких как, …»
Ожидания пациентов (или законных представителей пациентов) от первичных ТМК могут быть значительно шире вплоть до равнозначных с очной консультацией. В такой ситуации крайне важно сохранить баланс между законодательными требованиями, клинической целесообразностью и потребностями пациентов.