Напряженный образ жизни, постоянные стрессы и индивидуальные особенности реакции на различные обстоятельства могут привести к возникновению различных патологий. Одной из таких патологий является пограничное расстройство личности, которое характеризуется эмоциональной неустойчивостью, импульсивностью, необоснованным гневом и другими неприятными проявлениями. Это состояние несет страдание как самому больному, так и его окружению.
Пограничное расстройство личности имеет стойкий характер и проявляется на протяжении всей жизни, часто начиная с раннего возраста. Диагноз устанавливается на основании анализа анамнеза, результатов диагностических процедур и индивидуальных бесед с пациентом.
Люди с этим расстройством могут быть опасными и склонны к самоповреждению и аутоагрессии из-за страха остаться одинокими и ненужными. Их внутренний мир часто описывается как опустошенный и лишенный энергии.
Пограничное расстройство личности сопровождается такими симптомами, как частые переживания по мелочным поводам, эмоциональная неустойчивость, импульсивность в принятии решений, внутренние боли и невозможность научиться базовым навыкам коммуникации. Пациенты часто испытывают депрессию и могут развить зависимость от наркотиков и алкоголя в попытке справиться со своими эмоциональными проблемами.
Лечение пограничного расстройства личности сложная задача, но своевременная и адекватная терапия может помочь улучшить адаптивные навыки и стабилизировать общее состояние пациента. Этим занимаются психологи, психиатры и психотерапевты.
Диагностика таких состояний осуществляется при помощи клинического обследования пациента. Врач производит анализ симптомов и проводит интервью для выяснения степени нарушений в функционировании личности.
Хотя полная клиническая картина обычно формируется к 25 годам, первые признаки пограничного расстройства личности проявляются в раннем детстве. Дети с этим расстройством могут реагировать эмоционально неадекватно на ситуации, которые для других являются незначительными. Они могут переживать сильные эмоции даже при слабых стимулах. Постоянная тревожность, эмоциональная нестабильность и принятие решений под влиянием импульсов - это основные характеристики ребенка с пограничным расстройством личности.
Дефект идентичности
Это основной симптом, который создает значительные проблемы в социализации пациента. Больной частично осознает свое состояние и иногда осознает, что у него отсутствуют собственные эмоции, желания и привычки.
Часто пациент воспринимает свою личность искаженно. В периоды стресса он может чувствовать, что живет не своей жизнью, будто становится участником "чужого фильма", в котором не может повлиять на сюжет.
Невозможность установления стабильных отношений
Люди с пограничным расстройством личности чрезвычайно чувствительны и страдают от эмоциональной боли, вызванной другими людьми. Они осознают, что новые отношения могут закончиться неудачей, но все равно подсознательно стремятся к ним. Своевременное обращение в психиатрическую клинику может сделать прогноз выздоровления более благоприятным.
Стремление избегать одиночества становится стимулом для такого поведения. Для этих людей одиночество является крайне болезненным состоянием, и они проводят много времени в обществе, стремясь к знакомствам. Они готовы пойти куда угодно, лишь бы не оставаться в одиночестве.
Один из основных симптомов пограничного расстройства личности заключается в том, что человек испытывает затруднения в осознании своих эмоций. Это создает проблемы в поддержании здоровых отношений с партнером и самим собой.
Для компенсации невыносимой пустоты и одиночества такие пациенты часто меняют настроение. Они могут переходить от беспричинного гнева к радости в течение нескольких минут.
Ощущение внутренней пустоты
Человек с пограничным расстройством личности часто чувствует себя ненужным, и это состояние становится хроническим. Оно сменяется периодами обострения и ремиссии. В процессе психотерапии пациенты часто описывают пустоту в своей душе, подобную огромной черной дыре, в которую попадает все, что они ценят. Они чувствуют панику из-за отсутствия контроля над этим процессом.
Если собственные эмоции не осознаются, их место занимают физическая боль и случайные встречи. Пациенты стремятся почувствовать адреналин, который тонизирует их организм. Часто они описывают боли души, которые физически проявляются в стеснении в грудной клетке и животе.
Склонность к саморазрушению
Поведение людей с пограничным расстройством личности обычно характеризуется импульсивностью. Это связано с тем, что они не могут выдерживать свои собственные эмоции и сомневаются, что окружающие смогут это понять. В попытке справиться с этой ситуацией пациенты могут прибегать к повреждению своего психического и физического здоровья.
Это поведение не всегда выражается в физических травмах, таких как порезы или раны на коже.
Часто аутоагрессия и самоповреждение могут проявляться в следующих формах:
Постоянные колебания настроения
Люди, страдающие этим расстройством, привыкают к периодическим изменениям своего эмоционального состояния. Они могут проснуться утром с мрачными мыслями, быть самыми счастливыми в обед, а к вечеру ощущать глубокую грусть и безысходность.
Такие перепады эмоций серьезно нагружают нервную систему и оказывают влияние на все органы организма. Это состояние может продолжаться многие годы и имеет симптомы, схожие с другими психическими расстройствами, что усложняет его диагностику.
Потеря контроля над собственными действиями
Когда у человека возникает сильное чувство гнева, он может нанести физический вред окружающим.
Параноидальные мысли усиливают его уверенность в том, что близкие люди и друзья постоянно замышляют что-то против него, желают ему вреда. Постоянные колебания настроения могут приводить к конфликтам и нарушениям закона. Часто такие пациенты оказываются под следствием, их неадекватность может быть трудно заметить и направить на лечение. Нападения могут быть направлены не только на людей, но и на животных, которые, будучи слабыми и беззащитными, не в состоянии противостоять агрессии больного.
Среди общих признаков, по которым можно обнаружить психические проблемы у близкого человека, выделяются:
Диагностика пограничного расстройства личности (ПРЛ) представляет собой первоочередной этап перед началом лечения. Процесс диагностики включает следующие этапы:
Специалисты работают в нескольких направлениях:
Консультации могут быть индивидуальными или групповыми. Психологические сессии в доверительной обстановке помогают пациентам осознать и принять свое состояние. Групповые занятия включают участие друзей, родственников и других близких лиц, которые обучаются методикам предотвращения конфликтов и помощи в случае панических атак.
Лечение может включать применение следующих групп лекарств:
Использование растительных препаратов с седативным и успокоительным действием также оправдано, но требует консультации психиатра перед началом приема.
Своевременное обращение к специалисту психиатрического отделения существенно улучшает прогноз выздоровления. Не внимания клиническим проявлениям заболевания может привести к его усугублению и переходу в хроническую форму.
Среди потенциальных негативных последствий выделяются:
Пограничное расстройство личности начинается еще в детском возрасте. Профилактические меры имеют большое значение для предотвращения проявления болезни.
Среди этих мероприятий:
Продолжительность терапии зависит от нескольких факторов, таких как отношения с близкими, возраст, первоначальные причины развития болезни, готовность к длительному лечению и уровень личного, профессионального и социального развития.
